二次取栓必要吗？看看这个研究研究结果

每周讯息有规律时间，带您理解脑部领域近期流行病学成果成果。

一个大请看简要华盛顿邮报。

未用甲胺类可致育龄期男人抑郁症控制经常性

发表在 Epilepsia 上一项研究成果表明：

患有风湿热不足之处抑郁症（IGE）的育龄期男人，其抑郁症癫痫控制经常性可能与仍未使用甲胺类（VPA），或使用 VPA 后交用其他止痛有关。

研究成果详见

研究成果者简要描述了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 男人。风险评估疼痛用止痛简史、VPA 交成其他抗抑郁症止痛物的频率和预后关系。

抑郁症大大降低（SR）是指在再度一次随访推论后超过 18 个月以上没有抑郁症癫痫。

研究成果借以：

（a）将 VPA 交为其他抗抑郁症止痛物后抑郁症癫痫整部的可能暴发变化，尤其对开发计划怀孕疼痛而言；

（b）根据再度随访推论 VPA 使用与否对抑郁症大大降低期的影响。

研究成果结果

研究成果纳入 198 名疼痛，在再度随访推论期疼痛们的总体大大降低率为 62.7%。

再度一次随访时辨认出摄入和未摄入 VPA 成年人 SR 有显著差别（P＜0.001）。

多元回归模型辨认出推论后曾一般这群人（P＜0.001）及青少年肌阵挛抑郁症（P＜0.001）摄入 VPA 与较长时间相关。

随访后曾 VPA 交止痛的 51 亦然疼痛中有 36 亦然（70.6%）疼痛临床疼痛恶化。

再度推论期交回 VPA 与 SR 有关。

在因怀孕而替交 VPA 的疼痛中，SR 和止痛物负重（单止痛 VS 多止痛）在交止痛之前后有显著不同。

取栓后，横膈膜内尿激酶疗法是安全和有效的

在 JAMA 发表的一项研究成果表明：

所制造取栓（MT）后曾，术后使用横膈膜内尿激酶辅助疗法是安全和的，并且这种疗法方法可以优化血管磁共振再进一步灌注。

研究成果详见

2010 年 1 月至 2017 年 8 月，研究成果者分析了给予 MT 疗法的疼痛。

初步筛选的 1274 亦然疼痛中，有 993 亦然符合之前尿素大血管出血诊断标准。

疼痛在 MT 失败或者不显然 MT 后给予横膈膜内尿激酶疗法。

主要的安全和风险评估是疼痛性颅内出血（sICH）暴发率。其他这两项是 90 天失踪率和 90 天机能单独（定义为为基础 Rankin 打分 ≤ 2）。

通过血管磁共振和脑梗塞溶栓疗法（TICI）智力测验风险评估，。

研究成果结果

有 100 亦然疼痛（10.1%）给予了横膈膜内尿激酶疗法。考虑横膈膜内尿激酶疗法最常见的主因是 MT 术后不显然再进一步灌注（TICI＜3）。

结果结果显示，给予横膈膜内尿激酶辅助疗法与 sICH 风险降低或 90 天失踪率无关。

53 亦然疼痛为部分或几乎显然再进一步灌注，且他们都给予横膈膜内尿激酶疗法，其中 32（60.4%）亦然有早期再进一步灌注有所优化，18 亦然（34%）的 TICI 打分有所提高。故给予横膈膜内尿激酶疗法的疼痛具备更佳的机能一致性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取栓后血管阻塞暴发在同侧，再进一步次取栓依然安全和

近期一项发表在 Stroke 上的研究成果结果显示：给予取栓疗法的急性结核卒中疼痛，段落血管内取栓（rEVT）很少见。

脑卒中主要病因是心源性出血，并且展开 rEVT 的大多数继发大血管出血均暴发在同侧。但 rEVT 具备和每一次疗法相同的可靠度。

研究成果详见

研究成果者回顾性分析之前尿素 rEVT 病亦然。分析疼痛特征、疗程数据集和机能整部（90 天后的为基础 Rankin 打分）。

研究成果结果

在 2002 和 2017 后期 3928 亦然疼痛中有 27 亦然（0.7%）给予了 rEVT。第一次和第二次疗程有规律平均有规律时间中位数是 78 天；

11 亦然疼痛在 30 天内展开了二次疗程。心源性出血是患病的最常见病因（18 亦然疼痛 [67%]）。19 亦然（70%）疼痛继发出血位置暴发在上次同侧。

rEVT 疗程后 90 天，44% 疼痛实现了机能单独（为基础 Rankin 打分 0-2 分），33% 疼痛失踪。经常性事件里 2 亦然（7.4%）颅内出血，1 亦然（3.7%）白血病.

编辑： 李文杰